Faza vrnitve v šport po poškodbi ACL v smučanju

Testi skokov, ki se uporabljajo za oceno moči nog so(slike);

• enonožni skok v daljino
• enonožni troskok test v daljino
• enonožni skok test preko črte

Uporabljajo se kot del celovitega funkcionalnega testiranja s katerimi hitro in varno ocenimo napredek in glede na rezultate zagotovimo varno vračanje v šport po poškodbi ACL. Testi so dobri kazalci napredka v fazi vračanja v šport in osnova za odpravljanje deficitov med poškodovano in nepoškodovano nogo.

To običajno pomeni, da se testiranje izvede približno 6 do 9 mesecev po poškodbi, ko je športnik že dosegel določeno raven moči in stabilnosti v poškodovanem kolenu.

Za več informacij o pristopih zdravljenja in najnovejših raziskav na tem področju si lahko ogledate naslednje povezave:

• KAKŠNI SO NOVI PRISTOPI ZDRAVLJENJA PO POŠKOBI ACL 

• NOVOSTI V ZDRAVLJENJU POŠKODB SPREDNJE KRIŽNE VEZI: PREGLED NAJNOVEJŠIH ŠTUDIJ 

Postopno vračanje k smučanju:

Pred začetkom smučarske sezone je pomembno, da se izvede postopno vračanje k telesni aktivnosti, kjer želimo izboljšati gibalne sposobnosti:

• splošno moč
• ravnotežje in koordinacija

Na področju moči je potrebno izboljšati splošno moč telesa, kjer je večji poudarek na moči nog in trupa. V preventivni program priprave rekreativnega smučarja je potrebno postopoma vključiti trening ravnotežja, ki je izrednega pomena, predvsem, ko že nastopi utrujenost med smuko.

Osnovni vodili ustrezne smučarske koordinacije sta pravilna tehnična izvedba gibanja in samozavest smučarja v maksimalno obremenitev poškodovane noge.

Potrebno je izpostaviti, da popolnega zagotovila ponovnih poškodbo ni. Potrebno pa je smučarju predstaviti ustrezne tehnične modele gibanja, ki povečajo gibalno učinkovitost in varnost pri izvedbi smučarskih gibanj.

Trening moči mora vsebovati: 

• jakost mišic nog in trupa
• trening eksplozivne moči
• unilateralne in bilateralne vaje za moč

Primer vaj:

• sonožni počepi (smučarska preža)
• enonožni počepi (variacije)

Mišična jakost nog je izrednega pomena za rekreativne smučarje, saj s tem zagotovimo ustrezno togost mišično – skeletnega sistema med smučanjem. Kot del rehabilitacijskega procesa se uporablja že v drugih fazi vadbe po poškodbah, v smislu preventive pa predstavlja osnovo za vse ostale gibalne sposobnosti in metode treninga.

Eksplozivna moč nog je pomembna z vidika spremembe smeri, hitrosti in gibanja na med smučanjem. S takšnim pristopom omogočimo večjo gibalno učinkovitost s katero lažje izvajajo kompleksnejše tehnične elemente smučanja pri višjih hitrostih.

V fazi vračanja v šport moramo tiste bolj trenirane rekreativne smučarje izpostaviti tudi skokom.

Primer vaj skokov:

• skoki z nasprotnim gibanjem
• trening skokov z dodatno nalogo (skok, medtem ko si v zraku, na znak trenerja pristanek na levi ali desni nogi) 

Trening ravnotežja in koordinacije zajema razvoj ravnotežja preko različnih strategij.

Osnovni strategiji, ki ju uporabljamo za razvoj ravnotežja, sta kolčna in kolenska strategija. Preko teh strategij si prizadevamo vplivati na razvoj zavedanja telesa in stabilnosti sklepov. Kolčna strategija vključuje premike medenice in trupa, ki omogočajo ohranjanje ravnotežja med stojno fazo in fazo gibanja. To lahko vključuje premikanje teže telesa naprej, nazaj ali na stran, odvisno od zahtev gibanja. 

Na drugi stani pa kolenska strategija vključuje manjše prilagoditve v sklepih kolena in gležnja ter večjo stabilizacijo s pomočjo mišic spodnjih okončin. Obe strategiji sta ključni za razvoj stabilnosti telesa pri smučanju. Z rednim vadbenim programom, ki vključuje te strategije, lahko izboljšamo propriocepcijo, koordinacijo in moč mišic ter tako zmanjšamo tveganje za poškodbe.

V preventivnem programu je ključno ciljno obravnavati mišice trupa s poudarkom na treningu moči in ravnotežja. Začenjamo s treningom osnovne statične stabilizacije, ki posameznika pripravi na večje obremenitve. V nadaljevanju programa postopoma vključujemo vaje z večjo dinamiko gibanja, kar še dodatno krepi stabilizacijske sposobnosti in pripomore k boljši pripravljenosti telesa.