PUTIKA: VSE, KAR MORATE VEDETI

Putika, znana tudi kot protin, je presnovna bolezen, ki nastane zaradi kopičenja sečne kisline v krvi.

Putika, znana tudi kot protin, je presnovna bolezen, ki nastane zaradi kopičenja sečne kisline v krvi (hiperurikemija). Sečna kislina je naravni produkt razgradnje purinov, ki jih najdemo v nekaterih živilih in ki nastajajo tudi med naravnimi telesnimi presnovnimi procesi.

Ko se koncentracija sečne kisline v krvi poveča, telo ne more več učinkovito izločati presežka skozi ledvice, kar vodi do nastajanja mikroskopskih kristalov natrijevega urata. Ti kristali se najpogosteje odlagajo v sklepih, kjer povzročajo huda vnetja, bolečine, oteklino in rdečino.

Putika najpogosteje prizadene palec na nogi (pogosto imenovana podagra), vendar lahko prizadene tudi druge sklepe, kot so:

gležnji,
kolena,
zapestja,
komolci,
prsti na rokah.

Če bolezen ni ustrezno zdravljena, se kristali lahko kopičijo tudi v mehkih tkivih in povzročijo nastanek tofičnih vozličev, ki so boleče zatrdline pod kožo, najpogosteje na prstih, ušesih, komolcih ali kolenih. Napredovala oblika bolezni lahko vodi tudi do kroničnih sklepnih poškodb in okvar ledvic.

VZROKI ZA NASTANEK PUTIKE

Putika nastane zaradi povišane ravni sečne kisline v krvi. Telo sečne kisline ne more učinkovito izločati, kar vodi v njeno kopičenje in nastanek kristalov. Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k razvoju te bolezni:

Prehrana bogata s purini

Nekatera živila vsebujejo visoko vsebnost purinov, ki v telesu razpadejo v sečno kislino. Prekomerno uživanje teh živil povečuje tveganje za putiko. Med najbolj rizična živila sodijo:

rdeče meso (govedina, jagnjetina, svinjina),
notranji organi (jetra, ledvice, priželjc),
morski sadeži (sardine, inčuni, školjke, losos, tuna),
alkohol (predvsem pivo in žgane pijače),
sladke pijače (gazirane pijače in sadni sokovi z dodanim sladkorjem).

Genetska nagnjenost

Raziskave kažejo, da je putika pogostejša pri ljudeh, katerih sorodniki so imeli to bolezen. Dedni dejavniki vplivajo na presnovo purinov in sposobnost telesa za izločanje sečne kisline. Če ima nekdo v družini zgodovino putike, je verjetnost za razvoj bolezni večja za 20-30 %.

Debelost in presnovni sindrom

Ljudje s prekomerno telesno težo imajo višjo koncentracijo sečne kisline v krvi, saj njihovo telo proizvaja več presnovnih odpadkov, ki jih ledvice ne zmorejo učinkovito izločiti. Poleg tega debelost pogosto spremlja insulinska rezistenca, ki vpliva na zmanjšano izločanje sečne kisline in s tem povečuje tveganje za napade putike.

Bolezni ledvic

Ledvice so glavni organ za odstranjevanje sečne kisline iz telesa. Če so oslabljene zaradi kronične ledvične bolezni, sladkorne bolezni ali visokega krvnega tlaka, telo ne more izločiti zadostne količine sečne kisline, kar poveča njeno koncentracijo v krvi.

Uporaba določenih zdravil

Nekatera zdravila lahko vplivajo na zmanjšano izločanje sečne kisline ali povečajo njeno proizvodnjo v telesu. Med najpogostejša rizična zdravila sodijo:

diuretiki (tablete za odvajanje vode),
beta-blokatorji (zdravila za visok krvni tlak),
aspirin v nizkih odmerkih,
imunosupresivi (zdravila za avtoimunske bolezni in presaditev organov).

Dehidracija

Pomanjkanje tekočine v telesu pomeni, da je kri bolj koncentrirana in vsebuje več sečne kisline, saj ledvice nimajo dovolj tekočine za njeno učinkovito izločanje. Pogosta dehidracija poveča možnost za kopičenje kristalov v sklepih in posledično napade putike.

KAKŠNE SIMPTOME POVZROČA PUTIKA?

Putika je zelo boleča bolezen, ki lahko vpliva na kakovost življenja. Simptomi se običajno pojavijo nenadoma, pogosto ponoči, in lahko trajajo več dni ali celo tednov.

Najpogostejši simptomi putike vključujejo:

Ostro, nenadno bolečino v sklepu

Bolečina je pogosto opisana kot izjemno intenzivna, lahko je tako močna, da dotik odeje povzroči hudo nelagodje.

Prvi napadi putike običajno prizadenejo palec na nogi, vendar se lahko kasneje širijo tudi na druge sklepe.

Oteklino in rdečico prizadetega sklepa

Sklep postane vnet, pordel in zelo občutljiv.Pogosto je oteklina tako izrazita, da sklep izgleda deformiran.

Občutek toplote in vnetja

Prizadeti sklep je na dotik topel ali vroč, saj se v njem razvije vnetni proces.

Omejena gibljivost sklepa

Zaradi bolečine in otekline je gibanje močno oteženo, kar lahko vpliva na vsakodnevne aktivnosti, kot so hoja, obuvanje ali oprijem predmetov.

Ponavljajoči se napadi putike

Brez ustreznega zdravljenja se lahko napadi ponavljajo vse pogosteje, prizadenejo več sklepov in postanejo kronični.

Zapleti v napredovali fazi
Če putika ni ustrezno zdravljena, lahko povzroči trajna poškodbe sklepov, nastanek tofičnih vozličev (kopičenje kristalov pod kožo) in celo okvare ledvic.

Putika je zdravljiva bolezen, vendar zahteva pravočasno prepoznavanje simptomov in ustrezno spremembo življenjskega sloga. Če simptome putike opazite pri sebi, je priporočljivo takoj obiskati zdravnika, da se prepreči napredovanje bolezni in dolgoročne zaplete.

KAKO LAHKO S HRANO PREPREČIMO OZ. POVZROČIMO NASTANEK PUTIKE?

Prehrana igra ključno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju putike. Hrana lahko neposredno vpliva na raven sečne kisline v krvi, saj nekatera živila vsebujejo velike količine purinov, ki se v telesu razgradijo v sečno kislino. Z izbiro ustrezne prehrane lahko zmanjšamo tveganje za nastanek putike, zmanjšamo pogostost napadov in izboljšamo splošno zdravje sklepov.

KAKO LAHKO DOMA UBLAŽIMO SIMPTOME PUTIKE?

Ko se pojavi akutni napad putike, lahko bolečine in vnetje zmanjšate s pravilnimi ukrepi, ki jih lahko izvedete doma. Ti ukrepi pomagajo pri skrajšanju trajanja napada in zmanjšanju možnosti ponovitve.

Najbolj učinkoviti domači ukrepi:

Počitek in dvig prizadetega sklepa

Med akutnim napadom putike se izogibajte nepotrebnim premikom in obremenitvam sklepa. Če je prizadeta noga, jo dvignite na blazino, da zmanjšate oteklino in izboljšate prekrvavitev.

Hladni obkladki za lajšanje bolečine in vnetja

Prizadeti sklep hladite z ledenim obkladkom, ovitim v krpo, približno 15-20 minut vsake 2-3 ure. Hladni obkladki zmanjšujejo oteklino in pomirjajo bolečino.

Povečan vnos tekočin

Pijte vsaj 2-3 litre vode na dan, saj zadostna hidracija pomaga telesu pri odstranjevanju presežne sečne kisline. Dobre izbire so tudi zeliščni čaji in limonina voda, ki pomagajo pri razstrupljanju telesa.

Zmanjšanje uživanja purinov v prehrani

Med napadom putike izogibajte se mesu, alkoholnim pijačam in sladkorju, saj ta živila lahko poslabšajo simptome. Namesto tega jejte lahko prebavljivo hrano, bogato z antioksidanti.

Uporaba protivnetnih zdravil

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen ali naproksen, lahko pomagajo pri zmanjšanju bolečine in vnetja. Uporaba aspirina ni priporočljiva, saj lahko poveča raven sečne kisline.

S pravilnimi domačimi ukrepi lahko ublažite simptome in preprečite nadaljnje poškodbe sklepov.

KAKO POTEKA ZDRAVLJENJE PUTIKE?

Zdravljenje putike je osredotočeno na dve glavni področji:

Lajšanje akutnih napadov
Preprečevanje ponovnega pojavljanja
Zdravila za lajšanje akutnih napadov:

Protivnetna zdravila (NSAID) – ibuprofen, naproksen ali indometacin zmanjšajo bolečino in vnetje.
Kolhicin – uporablja se pri hudih napadih putike in preprečuje vnetno reakcijo.
Kortikosteroidi – v nekaterih primerih zdravnik predpiše kortikosteroidne injekcije v prizadeti sklep.

Dolgoročno zdravljenje za preprečevanje napadov:

Zdravila za zmanjšanje ravni sečne kisline – alopurinol in febuksostat pomagata znižati raven sečne kisline in preprečujeta ponovne napade.

• Sprememba prehrane in življenjskega sloga – uravnotežena prehrana in redna telesna aktivnost sta ključnega pomena za preprečevanje bolezni.

KAKO PUTIKA VPLIVA NA VAŠE ŽIVLJENJE?

Putika lahko močno vpliva na kakovost življenja, saj povzroča ponavljajoče se bolečinske napade in omejeno mobilnost. Zaradi bolečin v sklepih lahko posameznik težje opravlja vsakodnevne aktivnosti, kar lahko vodi v zmanjšano fizično aktivnost in posledično slabše splošno zdravje.

Vendar pa lahko s pravilnim zdravljenjem in preventivnimi ukrepi posameznik obvladuje putiko in vodi normalno, aktivno življenje.

PREHRANSKI NAČRT ZA PREPREČEVANJE PUTIKE

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj putike, je priporočljivo upoštevati uravnoteženo prehrano, ki vključuje veliko rastlinskih živil, beljakovin z nizko vsebnostjo purinov in veliko tekočine.

Primer zdravega prehranskega načrta: